Targeted exomes

Estudio de los genes clínicamente asociados a la enfermedad sospechada

Análisis dirigido para el estudio de trastornos hereditarios

Los exomas dirigidos implican el estudio de genes específicos asociados a un síndrome o patología concreta. Para su diseño nuestras genetistas realizan la selección de los genes de interés en base a la información disponible en bases de datos clínicas como Orphanet, OMIM, HGMD y GeneReviews, entre otras, y bases de datos propias de la enfermedad, si existen.

El estudio de exomas dirigidos a partir de la secuenciación del exoma completo ofrece numerosas ventajas a la hora de llevar a cabo un estudio genético, ya que nos permite:

Catalog of genetic studies
Learn more about our genetic diagnostic studies by downloading the catalog.

Ofrecemos exomas dirigidos en las siguientes especialidades

Service features

Features
Advice
Pre-analysis support for the choice of the best diagnostic approach for each patient and post-analysis support for the correct diagnostic interpretation of the results.
Genes
  • Se incluyen los genes asociados o potencialmente asociados, con suficiente evidencia científica, al desarrollo de la enfermedad a estudiar.
  • Exomas dirigidos actualizados de forma periódica para incluir las últimas asociaciones fenotipo-genotipo publicadas.
Bookstore
Agilent Sure Select Human All Exon V8.
Mitochondrial DNA
For studies requiring mitochondrial DNA analysis we use the Twist Human Core Exome probe + RefSeq Panel + mitDNA Panel.
Coverage
  • Complete theoretical coverage for protein coding regions collected in RefSeq, CCDS, GENCODE1 databases.
  • Medium coverage 100-150x.
Specificity
≥99% for all reported variants. Pathogenic and Probably Pathogenic variants with low coverage and/or not well-defined heterozygosity are validated by Sanger sequencing.
Bioinformatics analysis
Identification of SNVs, Indels and CNVs2 using our Genome One software. Alignment against the GRCh38/hg38 version of the reference genome. Variant calling and annotation with information from different functional (RefSeq, Pfam), population (1000 Genomes, dbSNP, ESP6500, ExAC, gnomAD), in silico functional impact prediction (dbNSFP, dbscSNV) and clinical information (OMIM, ClinVar, HPO) databases.
Genotype-first interpretation
Las variantes de interés son interpretadas en base a la clínica del paciente. Esta aproximación permite identificar nuevos genes con significado clínico y detectar nuevas variantes asociadas a la patología estudiada que aún no han sido descritas.
Report of results
  • Conclusive and with specific clinical recommendations in each case.
  • Interpretation of variants based on clinical evidence and according to public and reference databases.
  • Pathogenic and probably pathogenic variants are reported according to the American College of Medical Genetics and Genomics (ACMG) classification.
  • Variants of Uncertain Clinical Significance (VUS) are reported only in those cases in which they can fully or partially explain the patient's clinical presentation.
  • Benign and Probably Benign variants will be available upon request3.
Valid samples
Sangre EDTA, saliva en kit Isohelix u Oragene y ADN purificado.
Delivery time
35 working days.

CNVs: Copy Number Variations; MLPA: Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification; 1AgilentSureSelect Human All Exon V8 covers 100% of the protein coding sequences from CCDS version 22, GENCODE version 31 and RefSeq version 95. 2CNVsidentified with a Pathogenic or Probably Pathogenic classification may be validated by MLPA or other molecular technique upon request. 3Toreceive the complete list, please send an email to genetica@dreamgenics.com.

¿Quieres solicitar un estudio personalizado?
Si lo deseas, podemos analizar el conjunto de genes más relevantes para ti. Utiliza nuestro formulario para solicitar el estudio y nos pondremos en contacto contigo.

Genes incluidos en un exoma dirigido

El continuo avance científico y tecnológico en el campo de la genética hace que el conocimiento sobre los genes implicados en enfermedades hereditarias cambie de forma constante. Cada año se identifican nuevos genes asociados a patologías, se revisa la relevancia clínica de otros y se actualizan las recomendaciones internacionales.

Como consecuencia de todo ello, los genes incluidos en los exomas dirigidos deben revisarse periódicamente para incorporar estos nuevos descubrimientos y ofrecer un diagnóstico lo más preciso y actualizado posible. Por este motivo, la lista de genes incluidos en los exomas dirigidos ofrecidos en nuestra cartera de servicios es siempre orientativa y puede variar según el momento en el que se realice el estudio. El conjunto de genes disponible hoy puede diferir del que se estudiará meses después, ya sea porque se añadan nuevos genes con evidencia emergente, se eliminen otros cuya asociación se ha descartado o se actualicen las regiones de interés. De esta manera, podemos asegurar que la composición final del exoma dirigido utilizado en cada estudio reflejará el estado del conocimiento científico más actual en el momento exacto de su análisis.

Additional Services

Los exomas dirigidos constituyen una herramienta fundamental para el diagnóstico genético, pero su utilidad puede ampliarse mediante servicios adicionales que complementan y fortalecen la interpretación de los resultados. Estos servicios permiten profundizar en casos complejos, mejorar la fiabilidad diagnóstica y ofrecer un abordaje más integral del paciente y su familia.

Features
Exoma dirigido personalizado
Si lo desea, puede enviarnos un listado de los genes de interés utilizando la nomenclatura RefSeq (por ejemplo, identificadores NM_). Con esa información podemos diseñar un exoma dirigido personalizado, garantizando que se incluyan exactamente los genes clínicamente relevantes para cada paciente.
Complete exome
Para casos complejos podemos realizar el análisis de nuestro exoma completo DG Exome®, en el que se estudian los más de 20.000 genes que componen el genoma humano.
Family studies
Si es necesario, podemos realizar el análisis del exoma completo en dúo y trío, donde se analizan de manera conjunta al caso índice y uno o ambos progenitores, normalmente.
Re-evaluation of VUS
  • We performed the classification review according to ACMG criteria of variants initially reported as of Uncertain Clinical Significance (VUS) at 12 months and issued a new report in case of changes in their pathogenicity.
  • Additionally, this service can be performed upon request of the physician.
  • Deadline for delivery of the new report: 15 working days.
Reanalysis of the case
  • The patient's sample is reanalyzed from FASTQ, taking into account the new clinical information provided by the physician. The aim is to find new clinically relevant variants that can explain or contribute to the diagnosis by improving the bioinformatics pipeline and updating the information contained in the databases used in the annotation.
  • This service is performed only upon request of the physician.
  • Delivery time of the new report: 21 working days.
Raw data
Raw and processed whole exome data (FASTQ, BAM and VCF, along with filtered and annotated variant files in XLS format) are available upon request.

To request one of these services, please contact us by writing an email to genetica@dreamgenics.com.

Need more information?
No dudes en ponerte en contacto con nosotros y te ayudaremos.
Nuevo servicio

Estudios personalizados según la clínica de tus pacientes

Ofrecemos la posibilidad de analizar exomas dirigidos personalizados a partir de nuestro exoma completo DG Exome®

Con este servicio nos adaptamos completamente a tus necesidades, permitiéndote analizar los genes que elijas para cada caso. De este modo, puedes seleccionar los genes más relevantes en función de la clínica que presentan tus pacientes y de tus propias preferencias.

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload
Puedes utilizar un archivo .doc, docx o .txt. Se recomienda emplear la nomenclatura estandarizada del repositorio RefSeq (NCBI Reference Sequence) para la designación unívoca y curada de los genes.
Nombre
Términos del servicio
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