DG Exome Trio®

Análisis genético de exoma completo en el hijo y los dos progenitores

Máximo rendimiento diagnóstico disponible en enfermedades complejas

Un estudio de exoma completo en trío es un análisis genético que examina todas las regiones codificantes del ADN (los exones) de un paciente y de sus dos padres. Su objetivo principal es identificar variantes genéticas que puedan estar relacionadas con enfermedades, especialmente aquellas raras o difíciles de diagnosticar.

La realización de un exoma completo en trío facilita la identificación de variantes de novo, es decir, cambios genéticos que aparecen por primera vez en el paciente y que a menudo son responsables de enfermedades raras o complejas. Además, al tener la posibilidad de comparar los resultados del paciente con el ADN de los padres, se pueden descartar variantes heredadas que no causan enfermedad, reduciendo falsos positivos y el número de variantes de significado clínico incierto (VUS). Por todo ello, el exoma completo en trío permite una interpretación más precisa y fiable de los hallazgos genéticos, aumentando la probabilidad de obtener un diagnóstico claro y guiando de manera más efectiva el manejo clínico del pacientes y el asesoramiento genético familiar.

Catálogo de estudios genéticos
Conoce más información sobre nuestros estudios de diagnóstico genético descargando el catálogo

Características del servicio

Características
Asesoramiento
Apoyo previo al análisis para la elección del mejor abordaje diagnóstico para cada paciente y apoyo post análisis para la correcta interpretación diagnóstica de los resultados.
Genes
Secuenciación de todas las regiones genómicas codificantes de más de 20.000 genes en la muestra del paciente y de los dos progenitores.
Librería
Agilent Sure Select Human All Exon V8.
DNA mitocondrial
Para estudios que requieren el análisis de DNA mitocondrial utilizamos la sonda Twist Human Core Exome + RefSeq Panel + mitDNA Panel.
Cobertura
  • Cobertura teórica completa para las regiones codificantes de proteínas recogidas en las bases de datos RefSeq, CCDS, GENCODE1.
  • Cobertura media 100-150x.
Especificidad
≥99% para todas las variantes reportadas. Las variantes Patogénicas y Probablemente Patogénicas con baja cobertura y/o heterocigosidad no bien definida son validadas mediante secuenciación Sanger.
Análisis bioinformático
Identificación de SNVs, Indels y CNVs2 utilizando nuestro software Genome One. Alineamiento frente a la versión GRCh38/hg38 del genoma de referencia. Llamada a variantes y anotación con información procedente de distintas bases de datos de carácter funcional (RefSeq, Pfam), poblacional (1000 Genomes, dbSNP, ESP6500, ExAC, gnomAD), de predicción de impacto funcional in silico (dbNSFP, dbscSNV) e información clínica (OMIM, ClinVar, HPO).
Interpretación Genotype-first
Las variantes de interés son comparadas con la clínica del paciente. Esta aproximación permite identificar nuevos genes con significado clínico y detectar nuevas variantes o genes asociados a la patología estudiada que aún no han sido descritos.
Informe de resultados
  • Concluyentes y con recomendaciones clínicas específicas en cada caso.
  • Interpretación de variantes basada en evidencia clínica y de acuerdo a bases de datos públicas y de referencia.
  • Se reportan las variantes Patogénicas y Probablemente Patogénicas según la clasificación del American College of Medical Genetics and Genomics (ACMG).
  • Las variantes de Significado Clínico Incierto (VUS) se reportan únicamente en aquellos casos en los que puedan explicar total o parcialmente la clínica del paciente.
  • Las variantes Benignas y Probablemente Benignas estarán disponibles bajo petición3.
Muestras válidas
Sangre EDTA, saliva en kit Isohelix u Oragene y ADN purificado.
Plazo de entrega
35 días laborables.

CNVs: Copy Number Variations; MLPA: Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification; 1Agilent SureSelect Human All Exon V8 cubre el 100% de las secuencias codificantes de proteínas de CCDS versión 22, GENCODE versión 31 y RefSeq versión 95. 2Las CNVs identificadas con una clasificación Patogénica o Probablemente Patogénica podrán ser validadas mediante MLPA u otra técnica molecular bajo petición. 3Para recibir el listado completo escriba un email a genetica@dreamgenics.com.

Contacta con nuestro equipo
Si deseas solicitar presupuesto, o si tienes alguna pregunta que realizarnos, no dudes en ponerte en contacto con nosotros y te ayudaremos.

¿Cuándo está indicado realizarlo?

Un estudio de exoma completo en trío está recomendado principalmente cuando se busca identificar la causa genética de enfermedades complejas o poco comunes, especialmente en situaciones donde el análisis convencional ha sido insuficiente.

En general, el exoma en trío se recomienda cuando se requiere máxima precisión en la interpretación de variantes, optimizando la identificación de cambios patogénicos y mejorando la tasa de diagnóstico clínico frente al análisis del exoma completo del paciente únicamente.

Entre las principales situaciones para solicitar un estudios DG Exome Trio® podemos destacar:

Servicios adicionales

El conocimiento científico sobre la implicación de las variantes genéticas en el desarrollo de enfermedades está en constante evolución. Además, la presentación clínica de una enfermedad puede cambiar a lo largo del tiempo. Por ello, ofrecemos los servicios de reevaluación de variantes y de reanálisis del caso.

Características
Reevaluación de VUS
  • Llevamos a cabo la revisión de la clasificación según criterios ACMG de variantes inicialmente informadas como de Significado Clínico Incierto (VUS) a los 12 meses y emitimos un nuevo informe en caso de cambios en su patogenicidad.
  • Adicionalmente, este servicio puede realizarse bajo petición del facultativo.
  • Plazo de entrega del nuevo informe: 15 días laborables.
Reanálisis del caso
  • Las muestras del paciente y de los dos progenitores se vuelven a analizar desde el FASTQ, teniendo en cuenta la nueva información clínica proporcionada por el facultativo. El objetivo es encontrar nuevas variantes clínicamente relevantes que puedan explicar o contribuir al diagnóstico gracias a la mejora de la pipeline bioinformática y a la actualización de la información contenida en las bases de datos utilizadas en la anotación.
  • Este servicio se realiza únicamente bajo petición del facultativo.
  • Plazo de entrega del nuevo informe: 21 días laborables.
Raw data
Los datos brutos y procesados ​​del exoma completo (FASTQ, BAM y VCF, junto con archivos de variantes filtrados y anotados en formato XLS) del paciente y de los dos progenitores están disponibles bajo petición.

Para solicitar uno de estos servicios, póngase en contacto con nosotros escribiendo un email a genetica@dreamgenics.com.

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